Tempo de plantar e tempo de colher, tempo de engravidar e tempo de nascer - parte I

Terminando a nossa série de posts sobre parto, vou falar um pouco sobre a cesárea (em 2 posts) e também, sobre o que acontece depois que o bebê nasce (imperdível!!!).

A cesárea, como todo mundo sabe, é um procedimento cirúrgico para retirada do bebê de dentro de sua mãe. Podemos dizer sim, que a cesárea é uma das grandes maravilhas da medicina contemporânea. Afinal de contas, ela salva vidas! Porém, como toda intervenção cirúrgica, é um método artificial, invasivo, e por que não dizer agressivo de se retirar o bebê. Por isto, é que só deve ser feita em casos realmente necessários. 
A Organização Mundial de Saúde já afirmou que somente em 10 a 15% dos casos, é necessário fazer uma cesárea, porém no Brasil, as taxas são de 80 a 90% dos casos e no total (no serviço privado), e no total (serviço público e privado) são realizadas cesáreas em 43% dos casos, ou seja, 3 vezes mais do que o recomendado.

Primeiramente, quero deixar claro que eu não sou contra a cesárea, mas sou totalmente contra a cesárea eletiva (aquela que a gente entra no consultório e escolhe a data bonitinha e o horário conveniente - pro médico fofo que não quer esperar 18 horas um trabalho de parto - mas nada conveniente para o bebê). Deixa eu explicar:

Sou a favor desta intervenção cirúrgica nos casos em que não há possibilidade de nascimento saudável da criança pela via natural. Mas em casos extremos, verdadeiros mesmo, não em casos que se inventa uma desculpa, ou se conduz o trabalho de parto de forma tão desumana, que a mulher acaba entrando numa situação em que não consegue mais parir, daí acaba fazendo uma cesárea. 
Existem várias desculpas dadas pelos médicos para abrir a barriga das mulheres e retirar o bebê em 15 minutos, com data previamente marcada, o que é muito mais lucrativo e interessante pra eles. Daí porque o aumento da taxa de cesáreas no Brasil é tão grande.

Alguém que marca uma cesárea eletiva num paciente, não está nem aí para o fato de que um bebê que nasce antes do tempo, através de uma cirurgia marcada, tem muito maior chance de desenvolver problemas de saúde, enquanto o bebê que nasce em seu tempo, ou à termo, corre menor risco.
Tenho certeza de que nenhuma mãe quer arriscar o próprio filho, mas é isto que acontece quando uma mãe marca sua cesárea eletiva. Coloca-se a vida do bebê e a da mãe em risco desnecessário.

Se você quer ter um parto normal, fique atenta para alguns dos motivos que os médicos geralmente usam como desculpas para te conduzir para uma cesárea:
Bebê grande demais

Bebê pequeno demais
Mãe pequena demais
Mãe magra demais
Mãe gorda demais
Mãe com miopia (prometo que é verdade, já ouvi da boca de uma grávida que o médico disse que não poderia ter parto normal porque é míope)
Problema cardíaco
Bebê não encaixou (o bebê se mexe e muda de posição. Durante o trabalho de parto ele pode encaixar. Não marque uma cesárea porque ele ainda não encaixou, espere o trabalho de parto para tomar suas decisões)
Perda de líquido (o líquido vai sendo produzido pelo corpo que repõe o líquido que foi perdido - mas em alguns casos pode sim ser motivo para cesárea, o problema é que em vários casos não é)
Presença de mecônio no líquido amniótico - clássica (praticamente todos os bebês maduros produzem o mecônio, que é o cocô - mas na maioria dos casos, a presença do mecônio não é maléfica para o bebê. Porém, os médicos que não querem fazer parto normal já apavoram a gestante com a presença do mecônio ao invés de realizar o monitoramento do bebê e só realmente realizar a cesárea se ocorrer o sofrimento fetal)*
Circular de cordão umbilical - outra clássica! Falam que o cordão está enrolado no pescoço e que vai sufocar o bebê, mas não falam que um médico obstetra pode resolver esta situação facilmente e que o bebê não respira pela boca, portanto não será sufocado pelo cordão. 
Pressão baixa
Pressão alta
Diabetes, enfim...são muitas as desculpas. O fato é que uma mãe com problema de saúde deve e precisa priorizar um parto normal, que será melhor pra ela e pro seu bebê e não uma cesárea, que tem muito mais riscos de complicação.

Para saber se você precisa de uma cesárea, é totalmente fundamental ter uma equipe médica que acompanhe gestação e parto e esteja realmente voltada para o bem estar da gestante e do bebê. Quando o trabalho de parto é conduzido com respeito, sensibilidade e atenção, quando a equipe visa um parto saudável e busca o melhor para mãe e bebê, dificilmente haverá necessidade de uma cirurgia. Mas caso isto aconteça, seja por complicações com a mãe, seja por sofrimento fetal ou qualquer outra complicação com o bebê, a equipe vai avaliar durante o trabalho de parto. São raros os casos em que podemos antecipar que o parto deverá ser cesárea. Ainda assim, um médico consciente vai recomendar que a mulher espere entrar em trabalho de parto por ser muito mais benéfico para o bebê, como veremos no post 2.

*Veja neste blog um texto muito interessante sobre o que é o mecônio e quando sua presença é motivo verdadeiro para cesárea: http://vilamamifera.com/mulheresempoderadas/meconio-sinal-de-sofrimento-fetal/

Se você quiser saber mais sobre este assunto, em detalhes mais técnicos, recomendo a leitura deste artigo: http://www.mamaeneura.com/carinho-de-doula-9-razoes-para-desmarcar-a-cesarea/